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手术的进程稍微快了一点。
看的出来,田波的手术能力还是比丁灵要强一些的。
毕竟田波先在临床混了这么久。
中途病理结果反馈回来,是良性。
顾风几人不禁松了口气......
尽管顾风是在指导着田波和丁灵做手术。
但这个手术花的时间依然不长。
最终这一个足足有20厘米长的大瘤子被顺利的剥了出来。
因为这是个还没结婚的年轻妹子。
后续的收尾工作顾风决定自己来做。
缝合的好一点,留下的疤痕也就少一点。
顾风精细的缝合完成,做完收尾工作之后。
他们给兰豆的肚子上戴上了收腹带。
收腹带原本是用于产后腹肌松弛,防止内脏下垂的。
虽然兰豆并没有怀孕。
但这么大个瘤子撑在身体里,也和怀孕起到了同样的作用。
所以顾风也不得不给她弄上这么一个装置,以起到一个保护的作用。
手术后。
兰豆被送回了病房。
醒来之后能和妈妈正常交谈。
顾风见到状态良好,于是放心的走了。
今天晚上回去还得继续组装一会儿东西。
顾风换好衣服洗完手。
刚刚走到大厅。
就听到呼啸而来的救护车的声音。
原本是慢悠悠的脚步立即加速冲了上去。
刚冲到门口,就见到救护车上快速的转移下来了患者。
“患者什么情况!”顾风急忙问道。
救护车上的医生看见顾风穿着便装。
但说话的语气又不像是普通人。
稍微犹豫了一下,回答道:“孕妇胎心减速!”
说完就推着担架床往急诊大厅里面走。
顾风快跑几步跟上。
“我就是这儿的急诊医生,跟我来吧。”
顾风在前面带路。
“家属呢,说一下你老婆基本情况。”
孕妇的老公边走边说。
“我老婆38岁,现在孕39周了。今天晚上家里的胎心监护检查发现胎心有几段自然减速。
最低的时候到了120130次每分钟,还伴有频发变异减速。另外我老婆患有妊娠期糖尿病。”
顾风有些诧异的看了男人一眼。
没想到他家里的设备还挺齐全的。
不过考虑到这确实是一个高龄产妇,加上有妊娠期糖尿病。
所以家人这么精心关爱也就不足为奇了。
结合到刚刚患者老公所说的情况。
顾风觉得不能排除胎儿宫内窘迫。
于是立即住院收治,要复查胎心监护。
在护士安装连接仪器的时候。
顾风进一步询问道:
“还带了其他的既往检查结果和资料吗?”
患者老公把手上提着的布袋子拿了上来。
从里面掏出很多纸质报告给顾风。
他说话的条理很清楚。
“我老婆以往身体素质挺不错的,从13周开始就在医院很规律的复查。
孕期里的每一次超声结果都很正常,24周的时候做了一个葡萄糖什么检查。
诊断的结果我记不清了,但医生说是妊娠期糖尿病,当时我吓了一跳。
后面医生说问题不大,控制饮食和运动就可以了。后面我们按照医生的话。
经过饮食调理还有适当运动,孕期间的血糖一直控制的还挺平稳的。
只是今天怎么不知道就出现这种情况了......”
顾风边听边自己快速的查看患者的检查资料。
孕37周的时候。
糖化血红蛋白5.4%,血红蛋白:133
g/L,血小板175×109/L。
凝血四项也检查:凝血酶原时间pt
11.5
s,部分活化凝血活酶时间32.5
s,纤维蛋白原4.。
孕37周的超声检查提示:胎儿大小跟孕周符合,羊水指数12.9
cm,3条脐血管,脐动脉S/D
脐带绕颈1周。
患者孕期体重增重12
kg,既往无血栓性疾病史及相关家族史,无吸烟史。
到这里,顾风对于患者的基本情况已经有了一个大概的了解。
顾风看到患者老公着急的样子。
安慰道:
“你先不要紧张,重新尽快做一个检查和梳理就知道什么问题了。”
顾风说完让丁灵请妇产科的专家过来。
虽然自己现在也精通各个方向的医疗。
但流程上的问题还是要尽量做到滴水不漏。
这时候。
孕妇的基本体征已经测了出来。
体温36.9℃,心率77次呼吸14次血压89/61
mmHg(1
kPa)。
顾风给孕妇吸氧,让她处于左侧卧位。
这时候胎心监护已经重新连接,开始检查。
这一次的胎心基线150次变异消失,频发晚减样减速,伴有不规律宫缩。
顾风考虑患者胎儿宫内窘迫。
但是患者这种情况是怎么造成的呢?
顾风转眼间就想到了一种可能。
这时候妇产科的专家也来到了现场。
她了解了一下目前的情况。
建议顾风要不先做一个超声。
顾风考虑了一下,摇了摇头。
“我怀疑患者可能有脐血管血栓。”
听到这个脐血管血栓,妇产科专家脸色一变。
立即认可了顾风的选择。
于是顾风立即向孕妇以及家属交待了病情。
患者的老公一个大男人,现在都差点急哭了。
“医生,脐血管血栓是什么?我老婆现在该怎么办?老婆和孩子会不会有危险?”
顾风神情严肃。
沉稳的说道:“时间紧急,我来不及向你多解释了。我建议立即行剖宫产手术终止妊娠,否则真的可能会有危险。”
患者的LCD工听到顾风这么说,哪里还有反对意见。
连忙说道:
“顾医生,你们是专业的,有什么需要我配合的尽管说。”
顾风点点头。
“谢谢你的理解和支持。”
说完顾风看着妇产科来的专家。
提议手术还是让妇产科的医生来做。
现在情况紧急,加上这个手术难度也不怎么大。
于是经过顾风和妇产科的沟通协调。
很快孕妇就开始了剖宫产手术。
术中见羊水Ⅱ度污染。
宝宝的脐带绕颈1周,比较紧的状态,绕身1周。
但是在医生的操作下一一化解。
宝宝分娩顺利。
脐带长度79
cm,胎盘重772
g,胎盘外观未见异常。
分娩后,宝宝立即交给了儿科医生。
新生儿体重32,Apgar评分1
min
9分,5
min
9分,10
min
10分。
脐带血做了一个血气检查。
结果显示:pH值碱剩余6
mmol/L,二氧化碳分压:48.4
mmHg。
基本上都在正常范围内。
......喜欢医生:夭寿了,开局笔筒做胸穿!请大家收藏:
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